Чем отличается КТ от МРТ: особенности видов аппаратной диагностики головного мозга
Получая направление на обследование головного мозга, пациенты часто задаются вопросом, чем отличается КТ от МРТ — две распространенные методики исследования состояния мозговых структур, рекомендуемые для уточнения диагноза при подозрении на патологические изменения в них. Основные отличия между данными диагностическими методами состоят в технологиях проведения, показаниях и противопоказаниях, а также в тех возможностях, которыми обладает каждая из них в отношении выявления различных патологий головного мозга.
Технология и особенности проведения процедур
Разница между МРТ и КТ головного мозга, прежде всего, заключается в самом принципе воздействия на структуры головного мозга во время проведения этих процедур:
- КТ — это техника послойного сканирования потоком рентгеновских лучей, с последующим воспроизведением полученных данных детекторами, методом их перевода в цифровой формат.
- МРТ — метод 3D визуализации при задействовании ядерно-магнитного резонанса. Обследуемого помещают в усиленное магнитное поле и регистрируют сигналы резонирующих атомов водорода, которые содержат ткани организма.
Обе процедуры проходят комфортно для пациента: он может расположиться на столе-транспортере, принять удобное ему положение, лежа на спине. Голова фиксируется на предусмотренных в аппаратах подголовниках. Одежда — просторная, без металлических элементов; мобильный телефон, кредитные карты и другие электронные устройства лаборант заранее попросит отложить.
Сама технология проведения КТ головного мозга подразумевает большую доступность метода с финансовой точки зрения. Для пациента КТ может быть более комфортным методом ввиду меньшей продолжительности: если для обычного КТ без контраста нужно всего несколько минут, то МРТ займет не менее получаса.
Разница в показаниях МРТ и КТ
Основное отличие МРТ от КТ головного мозга в разрезе информативности методик — в более точных показателях МРТ для мышц, связок, нервных волокон, контрастности изображения и отсутствии лучевой нагрузки. Однако именно КТ предпочтет нейрохирург при оценке острого инсульта. Это связано с тем, что МРТ в тяжелом состоянии отличается сложностью из-за поддержки функции дыхания амагнитным оборудованием. Нестабильность людей в таком состоянии требует динамического сканирования головного мозга, что и позволяет говорить о большей информативности компьютерной томографии в данном случае.
Дифференциальная диагностика с помощью КТ отличается большей эффективностью при исследовании структур, содержащих кальций, геморрагии, присутствующей в головном мозге. Мультиспиральным способом возможно проведение скрининга всего организма, включая анализ кровотока в мозге, и все это менее чем за четверть часа. Больше, чем КТ, МРТ подходит для определения анатомо-топографических параметров патологических зон в головном мозге и рационального выбора оперативного доступа.
Показания и противопоказания
Компьютерная томография или МРТ головного мозга назначаются по главным сходным причинам. К ним относятся:
- опухоли — злокачественные и доброкачественные;
- аномалии и пороки развития головного мозга;
- травмы;
- неврологические заболевания;
- контроль послеоперационного статуса;
- заболевания сосудов головного мозга;
- нарушение кровообращения;
- мигрень.
Однако МРТ, в отличие от КТ головного мозга, является более эффективной методикой для выявления:
- разрушения оболочки нейронов центральной нервной системы;
- инфекционных и нейроинфекционных поражений (абсцесса, энцефалита, менингита);
- гипертензионно-гидроцефального синдрома.
Перед тем как приступить к поиску патологических изменений в головном мозге, обязательно проводится сбор анамнеза пациента на предмет определения противопоказаний к каждому из диагностических методов, и в этом МРТ также несколько отличается от КТ.
Для компьютерной томографии вводятся следующие ограничения в применении:
- превышение нормы лучевой нагрузки при неоднократной реализации;
- аллергия на контрастные препараты, которые используют во время процедуры;
- для детей и беременных методика применима в исключительных случаях — когда другие тесты безрезультатны, а ситуация требует безотлагательного медицинского вмешательства, процедура проводится с обеспечением высокого уровня радиационной безопасности;
- сахарный диабет;
- вес более 200 кг.
МРТ откладывается или исключается в следующих случаях:
- присутствие конструкций остеосинтеза (винты, спицы, пластины);
- наличие в теле сплавов, содержащих кобальт, никель;
- ферромагнитные, то есть содержащие сталь, импланты (кардиостимулятор, клапан сердца, эндопротезы конечностей, инсулиновая помпа);
- стенты в артериях;
- первый триместр беременности;
- панические атаки;
- сердечная недостаточность;
- боязнь замкнутого пространства (клаустрофобия).
Ничем не отличается КТ от МРТ головного мозга по отношению к больным, у которых изучение структур органа невозможно из-за некупированного судорожного синдрома, либо чрезмерной двигательной активности.
В любом случае выбор диагностической методики, которая позволит точно составить клиническую картину заболевания головного мозга или исключить ее, должен оставаться за лечащим врачом. Именно он определит тот метод, который станет наиболее информативным и принесет минимум дискомфорта и вреда для организма.