Показания и противопоказания к магнитно-резонансному исследованию плечевого сустава

Показания к МРТ плечевого сустава

Показания к МРТ плечевого сустава — заболевания, которые вызывают повреждения суставной поверхности, воспалительные процессы, гиперплазию. Обычно встречаются:

• переломы, разрывы связок, вывихи;
• скопления жидкости или крови в плечевом суставе;
• воспаления (артрит);
• аномалии развития;
• дегенеративные изменения (остеоартроз);
• заболевания костной ткани (остеомиелит);
• нарушения обмена фосфора, кальция (остеопороз);
• злокачественные и доброкачественные образования (остеома, фиброма).

Есть еще много других заболеваний, которые становятся показанием к проведению МРТ плечевого сустава. Раньше для их обнаружения приходилось делать пункцию, однако сейчас данные МРТ позволяют выявить:

• артрит (ревматический, инфекционный);
• деформирующий артроз;
• бурсит (травматический, аллергический);
• болезнь Хасса;
• системные заболевания (красная волчанка, амилоидоз);
• нейропатии.

В то же время существуют и противопоказания к проведению исследования.

Противопоказания к МРТ исследованию плечевого сустава

Противопоказания для МРТ немногочисленны и чаще всего связаны с методом проведения магнитно-резонансной томографии. Изредка возникают противопоказания из-за необходимости использования контрастного вещества, которое вводят в суставную полость, чтобы улучшить визуализацию ее хрящевых поверхностей и структур (например, обломков костей, остеофитов). Абсолютными противопоказаниями к проведению МРТ исследования плечевого сустава считаются:

• беременность в первом триместре;
• наличие в организме пациента металлических конструкций, электронных приборов (водители ритма, кардиостимуляторы);
• психические заболевания;
• невозможность лежать в определенной позе долгое время, особенно часто встречается при деформирующем артрозе или блокировке в плечевом суставе.

Из относительных противопоказаний стоит отметить:

• клаустрофобию;
• алкогольное опьянение и неадекватность больного;
• непереносимость контраста или аллергию на него;
• почечную недостаточность или гломерулопатию при сахарном диабете.

Не всегда есть показания к обследованию МРТ плечевого сустава после операции на нем, если делали остеосинтез или имплантировали искусственный сустав. Несмотря на то, что современные импланты производят из титана, а он не является ферромагнитным веществом и не деформируется в процессе процедуры (смещается, нагревается), искусственный титановый сустав может исказить снимки, поэтому МРТ меняют на КТ.

Противопоказания и показания к МРТ плечевого сустава различны, но этот метод может использоваться и с целью уточнения диагноза, и с целью обнаружения патологий, когда жалобы больного не дают четкой картины заболевания.