28 Июля

Что выбрать — урографию или МРТ почек

Для того чтобы оценить функцию мочевыделительной системы организма и выявить ее заболевания, врач предложит вам несколько вариантов исследования — это будет или КТ, УЗИ, урография или МРТ почек. Но что выбрать? Остановимся на двух последних методах. Мочевыделительная система человека включает в себя мочеточники, почечные лоханки, мочевой пузырь и простату. Сложность устройства этой системы обуславливает большое количество способов исследования.

Что лучше - урография или МРТ почек - TestPuls.ru

Урография или МРТ почек: принцип исследования

Урография почек, в отличие от МРТ, — это рентгенологический метод обследования. При прохождении урографии пациенту вводится контрастное вещество, которое впоследствии выделяется через почки. Существует три вида урографии:

  • обзорная, без контраста;
  • экскреторная, снимок делают через некоторое время после введения контраста;
  • внутривенная, контраст вводится в вену, после чего делают 3–4 снимка на второй, пятой и седьмой минуте, что позволяет оценить скорость выведения контраста.

В норме контрастные вещества не должны накапливаться в тканях или видоизменяться, а должны хорошо выводиться через почки. Обычно используют рентгеноконтрастные препараты на основе йода.

Урография назначается при:

  • инфекционных процессах в почках;
  • травмах;
  • подозрении на новообразования;
  • мочекаменной болезни;
  • аномалиях развития;
  • болезнях почек (нефроптоз, гидронефроз).

Показания к МРТ почек практически такие же, как и к урографии, но этот способ исследования не является рентгенологическим, а использует для получения снимков магнитное поле, которое практически безвредно для организма. Кроме того, при МРТ получают послойные изображения органа, которые затем соединяются в объемную картинку с помощью компьютерной программы. МР-томографию также можно проводить с контрастом, который содержит соли гадолиния, или без.

Урография или МРТ: преимущества и недостатки

И урография, и МРТ позволяют выявить ряд патологий почек, а также нарушение их экскреторной функции. Так, с их помощью можно обнаружить:

  • гидронефроз одной почки или обеих;
  • опущение почки (нефроптоз);
  • аномалии развития (подковообразная почка);
  • камни в лоханке, мочеточниках;
  • травмы мочеточников;
  • доброкачественные, злокачественные опухоли.

Но, в отличие от МРТ, урография дает снимок, на котором тени органов накладываются друг на друга, что не всегда делает возможным успешное выявление патологии. Особенно часто получить хорошую картинку мешают газы в кишечнике.

Помимо этого, урография имеет следующий ряд недостатков:

  • низкое качество снимка, не позволяющее рассмотреть крохотные образования (при МРТ видны образования меньше 1 см);
  • облучение ионизирующими лучами (в некоторых случаях оно достаточно высокое, так как во время урографии делают несколько снимков);
  • невозможность качественно изучить структуру почек;
  • высокая аллергенность йодосодержащего контраста (по сравнению с препаратами на основе гадолиния);
  • урографию нельзя проводить детям.

Конечно, к МРТ также есть свои противопоказания — наличие в теле человека металлических или электронных приборов (водителей ритма, автоматических инсулиновых помп), медицинских клипс, стентов, искусственных клапанов сердца или элементов для металлоостеосинтеза. Клаустрофобия у пациента может стать относительным противопоказанием — таким больным требуется делать общий наркоз.

Единые противопоказания для урографии или МРТ почек следующие:

  • беременность (однако магнитно-резонансную томографию можно проводить после первого триместра, ее иногда используют для диагностики болезней плода);
  • непереносимость контраста;
  • почечная недостаточность или гломерулопатия при сахарном диабете.

Итак, что лучше — урография или МРТ почек? МРТ почек безопаснее и информативнее, чем урография, однако если есть противопоказания к МР-сканированию, можно обследовать почки с помощью урографии, УЗИ или КТ.

Записаться
Услуга оказывается в 30 клиниках — средняя стоимость 5 733 руб.