МРТ или УЗИ коленного сустава — что лучше?
В последнее время врачи часто прибегают к помощи МРТ или УЗИ коленного сустава, при наличии травм, инфекционных поражений или других патологических процессов в этой части тела. Выбирая между назначением МРТ или УЗИ коленного сустава, специалист в первую очередь отталкивается от конкретной клинической ситуации. Это связано с тем, что обе методики показывают примерно одинаковую диагностическую эффективность при травмах мышечного аппарата, однако, для детального анализа состояния связок в коленном суставе УЗ-сканирование не пригодно.
МРТ или УЗИ коленного сустава: общие сведения
Метод магнитно-резонансной томографии был разработан после открытия явления ядерного магнитного резонанса. В основе — измерение электромагнитного отклика атомов водорода, предварительно возбужденных определенной комбинацией радиочастотных импульсов. На основании снимков, полученных в результате сканирования, диагност может оценить состояние исследуемых органов, выявить морфологические изменения, объемные образования и другие патологии. Ультразвуковое исследование имеет в своей основе несколько другой принцип. Здесь через тело человека пропускают ультразвуковой импульс, который частично отражается при переходе между границами разных тканей (это обусловлено разницей в их акустической сопротивляемости). После регистрации и обработки отраженного сигнала, на дисплей проецируется изображение целевого участка тела в виде черно-белых срезов.
Как видите, МРТ или УЗИ коленного сустава не предполагают ионизирующего воздействия на человека, кроме того немаловажное преимущество этих методик — отсутствие проникновения через естественные границы организма.
Когда проводят МРТ или УЗИ коленного сустава?
МРТ или УЗИ коленного сустава выполняются в целях оценки анатомической целостности этого сочленения и прилегающих структур.
УЗИ назначают при травматических повреждениях, появлении нехарактерных образований в области колена, наличии жалоб на боль, хруст, снижении объема движений в коленном суставе. Вместе с тем, УЗ-сканирование не пригодно при разрывах менисков и крестообразных связок.
Диагностические возможности МРТ коленного сустава более обширны, однако эта процедура требует больших финансовых затрат. МР-диагностика коленного сустава показана в следующих ситуациях:
- оценка состояния костных и мягкоктканных структур, связок, гиалинового слоя, хрящей;
- подозрение на артрит, остеоартрит, дегенеративные заболевания соединительной ткани;
- диагностика воспалительных, инфекционных процессов, новообразований в коленном суставе;
- подготовка к оперативному вмешательству;
- осложнения, вызванные имплантацией хирургических устройств.
УЗИ или МРТ коленного сустава: какие существуют противопоказания?
Решение вопроса, что лучше УЗИ или МРТ коленного сустава — компетенция врача. Кроме того, в ходе первичной консультации специалист учитывает возможные противопоказания, которых УЗИ практически лишено. МРТ противопоказано в следующих случаях:
- первый триместр беременности;
- наличие металлических или металлокерамических протезов, установленных кардиостимуляторов или других ферромагнитных изделий;
- панические атаки, клаустрафобия, психические расстройства.
Обследование пациентов с клаустрофобией выполняется в томографах открытого типа. Если планируется контрастное усиление, диагност должен убедиться в отсутствии аллергии на контраст, заболеваний почек и гемопоэтической анемии. В период беременности введение контрастного вещества исключено, поскольку его действие на плод еще недостаточно изучено.