Можно ли заменить урографию на МРТ
Что лучше МРТ или урография? Подобный выбор лежит в компетенции лечащего врача. Он составляет диагностическую программу с учетом определенных целей, возможных противопоказаниях к диагностике и других факторов. Попробуем объективно ответить на вопрос, чем отличается урография от МРТ, уделив внимание основополагающим принципам обеих методик.
МРТ или урография: какую процедуру выбрать
Чтобы понять, что вам нужно — МРТ или урография, разберемся по каким технологиям проводятся обследования. Магнитно-резонансная томография — высокоинформативный метод исследования с использованием магнитного поля высокой напряженности и радиочастотных импульсов. Цель манипуляции — в регистрации изменений электромагнитного отклика атомов водорода и преобразовании полученных величин в послойное изображение зоны интереса.
Урография представляет собой рентгенологическое обследование почек и мочевыводящих путей. Способ основан на ослаблении рентгеновского излучения при его распространении в организме. Полученные изменения фиксируются на рентгеночувствительную пленку в виде теней различной интенсивности. На снимке можно четко выявить патологические изменения, врожденные аномалии или инородные объекты в органах мочевой системы.
Когда показаны МРТ или урография
МРТ или урография назначаются для диагностики широкого спектра заболеваний, поражающих мочевыводящую систему. К основным преимуществам МРТ относят возможность выявления патологического явления на его ранней стадии и отсутствие лучевой нагрузки на организм, в отличии от урографии или рентгена.
Выделяют следующие показания к МР-сканированию:
- оценка функции, контуров, размеров почек, анатомической структуры почечной ткани;
- подозрение на раковые или доброкачественные образования, обструкцию мочевыводящих путей;
- нарушение мочеиспускания, почечные колики, появление выраженных отеков на ногах;
- наличие примесей крови в моче;
- послеоперационное наблюдение, мониторинг за эффективностью выполняемого лечения.
Урографическое обследование позволяет диагностировать мочекаменную болезнь, пиелонефрит, гидронефроз, выявить наличие инородных тел, опухолей, врожденных аномалий. Процедура часто выполняется с предварительным введением контраста.
Можно ли урографию заменить МРТ
Назначая процедуру, специалист отталкивается от конкретной клинической ситуации. Можно ли урографию заменить МРТ? Нет, поскольку первую часто применяют в качестве метода диагностики для выявления камней, инородных предметов или других патологических явлений в зоне интереса. МРТ лучше визуализирует мягкие ткани, поэтому более эффективно при подозрении на множественные жидкостные образования, локализованные в паренхиме почек. МРТ также применяют, когда другие способы инструментальной диагностики оказались неэффективны или противопоказаны, в том числе урография.
Определяющим фактором при выборе между МРТ или урографией служит наличие противопоказаний к их проведению. Так, томография исключена в следующих ситуациях:
- первый триместр беременности;
- клаустрофобия;
- наличие в теле пациента кардиостимуляторов, ферромагнитных имплантатов, осколков или других металлических элементов;
- психические расстройства;
- сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
- татуировки, выполненные с использованием металлосодержащих красителей.
Урография противопоказана при беременности; во время шока или сердечно-сосудистого коллапса; при аллергии на йод и содержащие его препараты.
Окончательный выбор — МРТ или урография — делает диагност с учетом индивидуальных характеристик организма пациента и клинической картины. Не проводите обследование без консультации с лечащим врачом.