МРТ или КТ надпочечников: какое исследование выбрать?

Для чего назначают МРТ или КТ надпочечников?

Надпочечники — парные органы в брюшной полости, которые вырабатывают гормоны, регулируют водно-солевой обмен; производят адреналин и норадреналин, участвующие в формировании реакции на стресс. МРТ или КТ надпочечников выявляют патологии, которые проявляются скачками артериального давления, головными болями, общей слабостью; приводят к развитию синдрома Кушинга, болезни Аддисона, адреногенитального синдрома.

Если человек обращается к врачу с жалобами на повышенное давление, которое трудно снизить лекарственными препаратами, то в первую очередь медики ищут ответ в надпочечниках.

МРТ или КТ надпочечников назначают, чтобы определить их размер, структуру тканей и выявить новообразования. Это позволяет диагностировать:

• заболевания гипофиза, адренокортикотропный гормон которого регулирует работу желез — например, болезнь Иценко–Кушинга;
• гипофункцию надпочечных желез, вызванную вторичным поражением коркового и мозгового вещества, атрофией;
• злокачественные и доброкачественные опухоли, кисты, липомы.

МРТ или КТ надпочечников определяет вид новообразования, его расположение, прорастание в другие ткани и распространение метастазов. Различают опухоли двух слоев:

• мозгового (феохромацитома, ганглионеврома);
• коркового (альдостерома, кортикостерома);
• образования, возникшие в результате метастазирования из других органов.

МРТ или КТ надпочечников показаны при подготовке к операции по удалению новообразования. Сканирование помогает хирургу определить его величину, расположение и выбрать метод доступа.

Противопоказания к МРТ и КТ надпочечников

МРТ или КТ надпочечников может быть назначена исходя из противопоказаний. Компьютерная томография или КТ — это рентгенологический метод диагностики, он сопровождается облучением тканей и органов. В некоторых случаях проводится с введением контрастного вещества, поэтому его не делают:

• беременным и кормящим;
• пациентам, у которых выявлена аллергия на йодсодержащие препараты;
• больным с диабетом;
• при тяжелых патологиях почек.

Желательно воздержаться от проведения компьютерной томографии тем, кто уже несколько раз проходил рентгенологическое обследование, в таких случаях правильнее сделать МРТ надпочечников. При процедуре тоже могут вводить контрастное вещество с содержанием гадолиния. МРТ нельзя проводить в следующих случаях:

• беременность — первые 3 месяца;
• металлические или электронные устройства в теле — сосудистые клипсы, кардиостимулятор, осколки;
• аллергия на контраст;
• избыточный вес или ожирение;
• клаустрофобия;
• расстройства психики.

Преимущества МРТ перед КТ надпочечников

Магнитно-резонансное исследование — дорогостоящая процедура, поэтому ее обычно проводят после компьютерной томографии, если его результаты не дали четкой картины заболевания.

Очевидные преимущества:

• безвредна — нет лучевого воздействия на надпочечники, используется при исследовании детей;
• высокая разрешающая способность — выявляет образования в надпочечниках даже малых размеров;
• возможность определить структуру и вид опухоли, визуализировать сосуды.

Оба метода достаточно информативны, но МРТ или КТ надпочечников требуется пациенту, определяет лечащий врач, выбирая метод, который требуется в каждом конкретном случае, например, позволяет обнаружить мелкие опухоли и рассмотреть их более подробно.